Forskaren om vitt snus

"Många av patienterna som deltar i vår studie säger att 'de inte snusar', då de bara använder vitt snus och tror att det är bättre än traditionellt brunt snus. En prilla vitt snus kan i själva verket innehålla lika mycket nikotin som flera cigaretter. Det finns stora kunskapsluckor om vitt snus, säger Gita Gale som är odontologie doktor och övertandläkare inom orofacial medicin på Folktandvården Västra Götaland."

Gita, du forskar om vitt snus. Berätta mer!

"Sedan 2025 leder jag en forskningsstudie om vitt snus tillsammans med Jenny Öhrman vid institutionen för odontologi vid Göteborgs universitet. Studien ska pågå i minst fem år och fokuserar på riskerna och hur slemhinnor kan förändras vid användning av vitt snus. Bakgrunden är att det i tandvården börjat dyka upp patienter med skador av vitt snus. Dessa skador liknar inte de vi sett tidigare av traditionellt brunt snus."

Vilka deltar i studien?

"I studien deltar ett femtiotal patienter i Västra Götaland som har förändringar i munnen efter vitt snus. Resultaten ska jämföras med data vi redan har om brunt portionssnus. En del forskningspatienter har slutat snusa sedan studien startade och de deltar såklart även framåt. I studien vill vi även inkludera en kontrollgrupp av icke snusare med frisk munslemhinna där vi ska ta vävnadsprover där snusare normalt lägger sitt snus."

Vad hoppas ni att forskningen ska visa?

"Hur slemhinnor påverkas av vitt snus och hur det ser ut med riskfaktorerna. Vi ska också studera svårighetsgraden på inflammationer och förändringar på vävnad. Den nationella SOM-undersökningen 2025 vid Göteborgs universitet visar att hela 25 procent i åldersgruppen 16-29 år använder vitt snus regelbundet. Långtidseffekterna är däremot okända för snusare, tillverkare, sjukvård och tandvård."

Vad vet vi redan nu om det vita snusets effekter?

"Vitt snus innehåller fritt nikotin som är mycket mer snabbverkande och ger snabbare kickar. Det tunnar ut slemhinnor och ser ut att kunna ge betydligt mer svårläkta inflammationer än traditionellt snus."

Hur skiljer sig effekten av brunt och vitt snus?

"Traditionellt brunt snus ger en veckad och förtjockad slemhinna där snuset läggs. Vitt snus verkar visa sig mer som en smärtsam rodnad, en slemhinna som tunnas ut och kan även påverka själva tandköttet. Somliga får också sår på slemhinnan där snuset läggs. Vävnadsprover antyder mer kraftiga och betydligt mer svårläkta inflammationer av vitt snus. Slemhinnor kan återställas på några veckor för en som snusar brunt snus. Skador av vitt snus kan däremot ta månader att läka, ja till och med upp till ett år. Jag har mött patienter som fortfarande haft förändringar i slemhinnan och besvär i form av sveda 18 månader efter ett snusstopp."

Vad vill du ge för råd till den som använder vitt snus?

"Det bästa är förstås att sluta, men det är ju inte så lätt för många. Tänk att varje snus du inte stoppar in också är ett framsteg. Du ska veta att långtidseffekter inte är kända ännu. Om man inte är redo att sluta finns det några tips jag kan ge:

• Välj en sort med mindre nikotin – långt mer än hälften av våra patienter i studien har inte en aning om nikotinhalten på sin snussort.
• Låt munnen få vila mellan prillorna, precis som med mat och dryck.
• Sov aldrig med snus inne.
• Undvik sorter med mint, mentol eller freezing som har en lätt bedövningseffekt och kan dölja sår och sveda i munnen.

Byte av plats för snuset kan också vara bra, i synnerhet med brunt snus. Det är däremot inte alltid bra att byta plats på vitt snus för det kan istället ge skador på fler ställen i munnen."